Har vi genbehandlet den endoskopiske biopsitang tilstrækkeligt?

Rengøring af endoskopisk biopsipincet er den vigtigste fase i desinfektionsmetoden, da den består i fjernelse af alt organisk materiale. Imidlertid vanskeliggør den typiske spiralform og deres ende i skålen tilstrækkelig dekontaminering og rengøring af pincet. Mål: 1) At verificere fjernelseseffektiviteten af ​​det resterende materiale på pincet gennem tre forskellige metoder; 2) For at verificere omkostningerne ved hver metode. Metoder: Vi randomiserede undersøgelsen, herunder 60 biopsipincet, der blev brugt rutinemæssigt til ureasetesten, på den endoskopiske enhed ved University of Sao Paulo. Vi fulgte metoden: fjernelse af pincet og rengøring med gaze; nedsænkning i 0,5 %-enzymatisk opløsning i 20 minutter; kraftig mekanisk vask og skylning med vand. Derefter blev tangen adskilt i tre grupper, såsom: gruppe a. 20 pincet - uden yderligere rengøringsmetode; gruppe b. 20 pincet - nedsænkning i 3% hydrogenperoxidopløsning (20 minutter); gruppe c. 20 pincet - ultralydsvask med enzymatisk vaskemiddel. I anden fase blev tangen underkastet observation ved at bruge forstørrelseslinse (20 gange), af kun én observatør, som ikke kendte den anvendte rengøringsmetode, og klassificerede dem i: passende rengøringsmetode: fravær af organisk materiale; uhensigtsmæssig metode: tilstedeværelse af organisk materiale (sekretion eller blod/væv). Derefter blev alle pincet oparbejdet igen med enzymatisk opløsning og steriliseret under ethylenoxid. Resultater: Vi kunne identificere to forskellige typer: 1. blod eller væv (klæbet til koppen); 2. hvidlig sekretion (fra tanglegemet). Vi kunne også observere, at pincet, der blev vasket med peroxidase, havde en lysere og lysere farve sammenlignet med dem, der kun blev behandlet med enzymatisk vaskemiddel. Rengøringsmetoden blev anset for passende i 20 % (4/20) i gruppe a; 70 % (14/20) i gruppe b og 55 % (11/20) i gruppe c. Så peroxidasen og ultralydsvasken har givet en overlegen effektivitet, når man kun sammenligner med det enzymatiske vaskemiddel; henholdsvis p < 0,01 og p=0}.014. Desinfektionsomkostningerne for gruppe a var U$14.00, gruppe b U$64,50 og gruppe c U$46,20. Konklusioner: 1. Peroxidasen tilføjer bedre effektivitet af desinfektionsmetoden; 2. På trods af at det giver en overlegen pris sammenlignet med ultralydsvask, er det en sikker og effektiv metode, fordi den også har bakteriedræbende, svampedræbende, virusdræbende og sporicide egenskaber.